אבחון פסיכולוגי

מטרת האבחון הפסיכולוגי היא לאבחן ולהעריך, באמצעות סדרה של מבחנים, את תפקודם הרגשי, ההתנהגותי והאינטלקטואלי של מבוגרים, בני נוער וילדים.

אבחון פסיכולוגי (מבוצע באופן אישי על ידי הפסיכולוג החינוכי חביב טרמנס)

האבחון הפסיכולוגי הוא שם כולל לסדרה של מבחנים אשר מספקים הערכה להבנת מצבו הבין אישי, הפסיכולוגי האינטלקטואלי, הרגשי וההתפתחותי של המאובחן בהקשרים לימודיים, כל אבחון מותאם לגיל הנבדק ולסיבת הפנייה

מה בודקים באבחון פסיכולוגי?

אבחון פסיכולוגי משלב איסוף נתונים רב מקוריים (ראיון, סקירת רקע והתפתחות, תצפית, שאלוני דיווח עצמי ושאלוני הורים/מורים לילדים ונוער) יחד עם מבחנים תקניים.  המטרה היא לקבל תמונה אינטגרטיבית ועדכנית של תפקודו של הנבדק בתחומים מרכזיים:

תחום	מה כולל
קשב ותפקודים ניהוליים	התמדה, מיקוד, בלימה ואינהיביציה, גמישות קוגניטיבית, תכנון וארגון עבודה
זיכרון ועיבוד מידע	זיכרון עבודה וזיכרון לטווח קצר וארוך, מילולי וחזותי, יכולת קידוד, שימור ואחזור, רגישות להפרעות פרו ורטרואקטיביות
מהירות ועקביות בעיבוד	מהירות תגובה, דיוק תחת עומס, עייפות קוגניטיבית ושונות בביצוע
תפיסה חזותית מרחבית ועיבוד שמיעתי	זיהוי תבניות, ארגון חזותי, התמצאות במרחב, הבחנה שמיעתית ורצף שמיעתי
שפה והבעה	אוצר מילים, שליפה לקסיקלית, ארגון רעיוני, הבנה והבעה בעל פה, ולפי הצורך גם היבטים של שפה כתובה ואוריינות בהקשר לימודי
יכולת אינטלקטואלית כללית IQ	פרופיל קוגניטיבי הכולל מדדים מילוליים, תפיסתיים וחזותיים, זיכרון עבודה, מהירות עיבוד וניתוח פערים תוך פרופיליים
תפקוד רגשי, התנהגותי ובין אישי	מצב רוח, דימוי עצמי, ויסות רגשי, דפוסי הסתגלות, יחסים עם סמכות ובני גיל. נאסף בראיון, בתצפית ובשאלונים תקניים. במקרה הצורך גם כלים השלכתיים כחלק מהתרשמות ולא כאבחנה קלינית בפני עצמה
הקשר לימודי או תעסוקתי ותפקוד יומיומי	חזקות ואתגרי למידה או עבודה, ארגון זמן, התנהלות במבחנים ובדדליינים, גורמי תיווך ותנאי סביבה

למי מתאים אבחון פסיכולוגי?

האבחון הפסיכולוגי מיועד לילדים, מתבגרים ומבוגרים, החל מגיל הגן ועד לבגרות, המעוניינים בהבנה מעמיקה של תפקודם הרגשי, הקוגניטיבי וההתנהגותי.
בקרב ילדים ובני נוער, הפנייה לאבחון נעשית לעיתים קרובות על ידי גורמים חינוכיים (יועצת, מחנכת או פסיכולוג/ית בית ספר), במטרה לבחון את מקור הקשיים הלימודיים או החברתיים ולהתאים מענה

מתי לפנות לאבחון פסיכולוגי?

• קשיי קשב, ריכוז ותפקודים ניהוליים – מוסחות, איטיות, קושי בהתארגנות ובשמירה על רצף משימה.
• קשיים רגשיים או התנהגותיים – ביטויי תסכול, רגישות גבוהה, מצבי רוח משתנים או קושי בוויסות רגשי.
• קשיים חברתיים – הבנת כללים חברתיים, יוזמה וקשרים עם בני גיל.
• לקויות למידה –  במקרים של חשד ללקות למידה, ניתן לשלב או להמליץ על אבחון פסיכודידקטי מלא הכולל גם הערכה של מיומנויות קריאה, כתיבה וחשבון.
• הערכת מוכנות לכיתה א' – הערכת תפקודים קוגניטיביים, שפתיים ורגשיים לקראת המעבר לבית הספר.
• זיהוי מחוננות – מיפוי יכולות קוגניטיביות גבוהות וצרכים ייחודיים של תלמידים מצטיינים.
• בחינת תפקוד כללי לאחר תקופות שינוי או משבר – למשל ירידה במוטיבציה, הסתגלות למסגרת חדשה או קושי בהתמדה.

בנוסף, הורים פונים לאבחון פסיכולוגי גם במקרה של:

• קשיים בקשר הורה ילד או בהתמודדות עם גבולות ומשמעת.
• צורך בהערכת הדלגה או חזרה על כיתה.
• הערכת בשלות רגשית, קוגניטיבית וחברתית לכניסה לכיתה א'.
• תת הישגיות מתמשכת שאינה תואמת את הפוטנציאל הקוגניטיבי.
• קשיים בעיבוד מידע, בזיכרון או בארגון חשיבה

מי עורך את האבחון הפסיכולוגי?

האבחון הפסיכולוגי במכון תושיה נערך על ידי מנהל המכון חביב טרמנס פסיכולוג חינוכי מומחה בעל 30 שנות וותק.

כמה זמן נערך אבחון פסיכולוגי?

משך האבחון משתנה בהתאם לגילו של הנבדק ומספר המטלות שאיש המקצוע נדרש להעביר ונע בין שעה וחצי לשעתיים וחצי.

אבחון פסיכולוגי למבוגרים

אבחון פסיכולוגי למבוגרים נועד להעניק תמונה מעמיקה של תפקוד רגשי, קוגניטיבי והתנהגותי, ולסייע בהבנת הקשיים שאדם חווה בחייו האישיים, הזוגיים או התעסוקתיים.
האבחון יכול לסייע בזיהוי גורמים המשפיעים על מצב הרוח, המוטיבציה, יכולת הריכוז, היחסים הבין־אישיים והיכולת להתמודד עם עומס ולחץ.

אבחון פסיכולוגי לילדים

כאמור, אבחון פסיכולוגי לילדים נועד להעריך את תפקודו הרגשי, החברתי והקוגניטיבי של הילד, ולהבין את הגורמים המשפיעים על התנהגותו, למידתו ותחושת המסוגלות שלו. האבחון מותאם לגיל הילד, לרמתו ההתפתחותית ולסיבת הפנייה, והוא מתבצע באווירה תומכת ובשפה מותאמת לגיל.

הפנייה לאבחון יכולה לנבוע ממגוון סיבות, כמו קשיים רגשיים, התנהגותיים או חברתיים, קשיי קשב וריכוז, קשיי למידה או האטה בהתפתחות הרגשיתחברתית. מטרת האבחון היא להבין את מקור הקושי ולבנות תוכנית תמיכה מותאמת לילד, לסביבתו הביתית ולמסגרת החינוכית.

בנוסף, במקרים מסוימים האבחון יכול להוות בסיס להתאמות תומכות במערכת החינוך כגון תוספת שעות הוראה מתקנת, סיוע פרסונלי או שילוב במסגרת תומכת, בכפוף להנחיות משרד החינוך.

אבחון פסיכולוגי מקצועי נדרש להתבצע על ידי פסיכולוג מומחה, בעל רישיון ממשרד הבריאות. לעיתים הוא משולב כחלק מאבחון פסיכודידקטי, כאשר יש צורך להבין האם הקשיים בלמידה נובעים מגורם רגשי או קוגניטיבי. במקרים אחרים, ניתן לבצע אבחון פסיכולוגי נפרד  כאשר עיקר העניין הוא בהיבט ההתנהגותי, החברתי או הרגשי של המאובחן.

האבחון מסתיים בהפקת דו"ח מסכם הכולל פרופיל תפקודי, ניתוח ממצאים והמלצות מעשיות להורים ולמסגרת החינוכית, במטרה לאפשר לילד למצות את יכולותיו בתחושת ביטחון ורווחה רגשית.

לעיתים מבוצע האבחון כחלק מתהליך של הכוונה מקצועית, בירור התאמה למסגרת לימודית או טיפולית, או לצורך המלצות להמשך ליווי רגשי או טיפולי.
האבחון מאפשר לאדם להבין טוב יותר את עצמו, את דפוסי החשיבה, הרגש וההתנהגות שלו – ולבנות יחד עם גורם מקצועי תכנית תמיכה שתאפשר מיצוי יכולות, קידום אישי ותחושת יציבות וביטחון מחודשים

ההבדלים בין אבחון פסיכולוגי לאבחון פסיכולוגי התפתחותי

חשוב להבחין בין אבחון פסיכולוגי המיועד לילדים, מתבגרים או מבוגרים ומתמקד בהיבטים רגשיים, קוגניטיביים ותפקודיים, לבין אבחון פסיכולוגי התפתחותי, המתמקד בגיל הרך ובוחן את קצב ההתפתחות בתחומי השפה, המוטוריקה, המשחק והתקשורת.

שני סוגי האבחון נשענים על הערכה פסיכולוגית מקצועית, אך מטרתם שונה: בעוד שהאבחון הפסיכולוגי נועד להבין את דפוסי התפקוד והלמידה, האבחון ההתפתחותי מתמקד בזיהוי עיכובים או חריגות בתהליך ההתפתחות הכללית של הילד.

התוצר של אבחון פסיכולוגי התפתחותי הוא המלצות ביחס לטיפול מתאים, ככל שנדרש. ההמלצות יכולות לכלול למשל המלצה על תוכנית טיפול לילד שתקדם אותו בהתפתחות האישית שלו בהתאם לצרכים שלו. כאמור ההמלצות גם יכולות להיות מוגשות לגורמי רווחה, וועדות השונות הרלוונטיות.  במקרים מסוימים ממצאי האבחון עשויים לשמש כחלק מתהליך הפנייה לביטוח הלאומי, כאשר עולה חשד לקשיים התפתחותיים משמעותיים או לקשיים תקשורתיים.

ככל שמתגלים אצל הילד קשיים ממשיים (או חשד) בתחומי השפה, המוטוריקה, הגמילה, השינה, ההתנהגות, התפקוד בגן לעומת הבית, בהבעה או בהבנה מאוחרת – מומלץ לפנות לביצוע של אבחון פסיכולוגי התפתחותי במכון מקצועי.

במקרים בהם עולים קשיים רגשיים, חברתיים, התנהגותיים או תפקודיים שאינם קשורים להתפתחות הראשונית של הילד – מומלץ לפנות לביצוע אבחון פסיכולוגי רגיל, במטרה להבין את מקורות הקושי ולקבל את התמיכה המתאימה.

במסגרת אבחון פסיכולוגי התפתחותי ישנם רכיבים שונים כמו למשל ביצוע של תצפיות בגן, תצפיות תוך כדי משחק חופשי של הילד או הילדה, שאלונים עבור ההורים, מטלות ציור לילד ועוד. במסגרת האבחון מבוצע שימוש בכלי אבחון שמתאימים לכל שכבת גיל ומטרתם לאבחן את מצבו של הילד על בסיס מטלות בסיטואציות שונות.

כך למשל נבדק התחום התפיסתי שכולל את היכולת לפעולות מוטוריות עדינות, יכולת להרכיב פאזלים ועוד. לצד התחחום התפיסתי נבדק גם התחום המשחקי אשר בוחן את סגנון המשחק, יכולת שיתוף, יוזמה, והבנת תכנים חברתיים במשחק.

המטרה המרכזית של אבחון פסיכולוגי התפתחותי היא להבין את רמת ההתפתחות הכוללת של הילד ולבחון את צרכיו בתחומי השפה, המוטוריקה, החשיבה, המשחק והתקשורת.
על סמך הממצאים ניתנות המלצות מקצועיות בנוגע למסגרת החינוכית המתאימה ביותר לקידומו – מסגרת רגילה, גן טיפולי, גן תקשורתי או גן רגיל עם סייעת תומכת, בהתאם לצרכיו.
בנוסף, האבחון מספק המלצות להמשך תהליך התמיכה בילד, הכוללות הדרכה להורים, טיפול רגשי או טיפולים פרא רפואיים משלימים (כגון קלינאות תקשורת, ריפוי בעיסוק או פיזיותרפיה), במידת הצורך.

לעומת זאת, המטרה המרכזית של האבחון הפסיכולוגי היא להבין את התפקוד הרגשי, הקוגניטיבי וההתנהגותי של הילד, המתבגר או המבוגר – וכיצד גורמים אלו משפיעים על תפקודו היומיומי, הלימודי והחברתי.
האבחון נועד לזהות את מקורות הקושי או החוזקה, להעריך תפקודים כמו קשב, זיכרון עבודה, ויסות רגשי, דימוי עצמי ויכולת הסתגלות, ולגבש תמונה אינטגרטיבית של תהליכי החשיבה והרגש.
המטרה היא לספק המלצות יישומיות להתערבות או תמיכה רגשית, חינוכית או תפקודית – בהתאם לגיל ולצרכים של הנבדק.

סוגי אבחונים פסיכולוגים

האבחון הפסיכולוגי החינוכי יכול לשרת מטרות שונות בהתאם לגיל הילד ולסיבת הפנייה.
בקרב ילדים בגיל הגן והשנים הראשונות בבית הספר, אבחון שכיח הוא אבחון בשלות/מוכנות לכיתה א, שמטרתו להעריך את מידת המוכנות הרגשית, הקוגניטיבית והחברתית למעבר ממסגרת גן למסגרת בית ספרית.

אבחון נוסף הוא אבחון הדלגה, הנערך כאשר עולה שאלה לגבי קפיצה של הילד לכיתה מתקדמת יותר. אבחון זה בוחן את הבשלות הרגשית והלימודית, היכולת להתמודד עם דרישות מורכבות יותר ואת ההיבט החברתי של המעבר.
שני סוגי האבחונים נועדו להבטיח שההחלטה על מיקום הילד במסגרת החינוכית תיעשה מתוך הערכה מקצועית כוללת ותוך התחשבות בקצב ההתפתחות הייחודי לו.

בנוסף לאבחוני בשלות והדלגה, קיימים גם אבחונים פסיכולוגיים נוספים לילדים, מתבגרים ומבוגרים  שמטרתם להעריך תפקוד רגשי, קוגניטיבי והתנהגותי, לזהות את מקורות הקושי או החוזקה, ולספק המלצות להמשך תמיכה, טיפול או התאמה במסגרת החינוכית או התעסוקתית.

היכן מבצעים אבחון פסיכולוגי?

את האבחון הפסיכולוגי ניתן לבצע במכונים פרטיים מקצועיים שבהם פועלים פסיכולוגים מומחים בעלי הסמכה באבחון פסיכולוגי ובהערכת תפקוד רגשי קוגניטיבי. מומלץ לתאם את מועד האבחון מראש, כדי להבטיח זמינות במועד הנוח לכם. אצלנו במכון תושיה האבחון הפסיכולוגי מתבצע ע"י פסיכולוג חינוכי מומחה – מר חביב טרמנס.

איך להתכנון לאבחון פסיכולוגי

לקראת האבחון, חשוב להכין את הילד בצורה רגועה ומותאמת לגילו. ניתן להסביר לו שמדובר ביום של משימות, משחקים ושאלות שמטרתם להבין איך הוא חושב, לומד ומרגיש ולא במבחן שבו “מצליחים” או “נכשלים”.
הסבר כזה עוזר להפחית חשש, לחזק ביטחון ולעודד שיתוף פעולה טבעי במהלך המפגש.

אפשר גם לספר לילד שהאבחון נועד לעזור להורים ולמורים להבין טוב יותר במה הוא חזק ובמה כדאי לתמוך בו, כדי שיוכל למצות את יכולותיו ולהרגיש ביטחון בלמידה ובחיי היום יום.
רצוי שהילד יגיע רענן, לאחר שינה טובה וארוחה קלה, ועם כל העזרים שהוא נזקק להם, כגון משקפיים או מכשיר שמיעה.

תהליך אבחון פסיכולוגי לילדים, בני נוער ומבוגרים

שלב ראשון באבחון פסיכולוגי: איסוף מידע ראשוני

התהליך מתחיל בקבלת רקע על סיבת הפנייה ובאיסוף מידע ראשוני מן ההורים, ולעיתים גם מן המסגרת החינוכית או מגורמים רלוונטיים נוספים. בשלב זה נעשה שימוש בשאלונים להורים, למורים או לגננת, כדי לקבל תמונה רחבה על התפקוד ביום יום, בבית, במסגרת הלימודית ובמצבים חברתיים ורגשיים. במכון תושיה אנו שולחים שאלונים דיגטליים בכדי לייעל את התהליך.

שלב שני באבחון פסיכולוגי: מפגש אבחוני עם הנבדק

בשלב זה מתקיים החלק המרכזי של האבחון הפסיכולוגי. במהלך המפגש הפסיכולוג מקיים שיחה עם הנבדק (לעיתים גם עם הוריו), ומתרשם מאופן יצירת הקשר, מסגנון החשיבה, מהבשלות הרגשית, מהיכולת לשתף פעולה ומהדרך שבה הוא מתמודד עם דרישות, תסכול, עומס ושינויים.

לצד זאת מועברות משימות ומבחנים פסיכולוגיים תקניים, בהתאם לגיל הנבדק, לסיבת הפנייה ולשאלת האבחון. מבחנים אלו עשויים לכלול גם מבחני אינטליגנציה איי קיו, הבודקים היבטים שונים של היכולת הקוגניטיבית, כגון הבנה מילולית, חשיבה חזותית, זיכרון עבודה, מהירות עיבוד ויכולת פתרון בעיות.

במהלך המפגש נבחנים בין היתר גם קשב, זיכרון, עיבוד מידע, תפקודים ניהוליים, שפה, תפיסה, התארגנות, ויסות רגשי ודפוסי התמודדות. בנוסף נערכת תצפית מקצועית על התנהלותו של הנבדק לאורך המפגש, לרבות קצב העבודה, התמדה, תגובה לקושי, צורך בתיווך ואופן ההתמודדות הבין-אישית.

שלב שלישי באבחון פסיכולוגי: עיבוד ואינטגרציה של הממצאים

לאחר סיום המפגש, מתבצע עיבוד מקצועי של כלל הנתונים שנאספו. זהו שלב מרכזי שבו משולב המידע שהתקבל מן ההורים, מן הצוות החינוכי, מן השאלונים, מן התצפית ומן המבחנים עצמם. שילוב זה מאפשר לבנות פרופיל תפקודי רחב ומעמיק, ולהבין לא רק אילו קשיים קיימים, אלא גם מה עומד בבסיסם ומהם מוקדי הכוח של הנבדק.

שלב רביעי באבחון פסיכולוגי: כתיבת דוח מקצועי והמלצות

בסיום התהליך נכתב דוח פסיכולוגי מפורט, הכולל תיאור של הממצאים, ניתוח אינטגרטיבי והמלצות יישומיות להמשך. הדוח נועד לספק הכוונה ברורה להורים, למסגרת החינוכית או לנבדק עצמו, והוא עשוי לשמש בסיס להמשך טיפול, להתאמות במסגרת הלימודית, להכוונה מקצועית או להמשך בירור לפי הצורך.

למה חשוב לבצע אבחון פסיכולוגי

תהליך ביצוע אבחון פסיכולוגי מבוסס על הסתכלות רחבה, יסודית ומקצועית על עולמו של הנבדק. זהו תהליך שמטרתו אינה רק לזהות קושי, אלא להבין את האדם לעומק, כדי לאפשר התאמה של מענה מדויק יותר לצרכיו הרגשיים, הלימודיים, החברתיים והתפקודיים.